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非典后探访深圳市医院传染病科
广东频道 ( 08-13 10:56 )

    这个春天因为非典而少了些许明媚,这个雨季因为非典而显得格外漫长。白衣天使们舍生忘死4个多月的抗争,终于使非典恶魔退却,获得了人们由衷的敬佩和热烈的掌声。

现在,雨过天晴,人们重新回到了晴天丽日下,生活又恢复了往日的轻松与快乐。而当硝烟散去,掌声
过后,我们白衣天使们的工作又是怎样呢?记者日前来到我市多家医院的传染病科采访,感受到非典过后医护人员依然忙碌,依然面临多种压力。

紧绷的弦没松

时间相隔不过一个多月,记者走进曾专门收治非典患者的东湖医院。这里没了先前令人紧张的气氛,门诊大厅里,前来就医的群众态度安详地在各诊室等候。

东湖医院门诊部主任钟旬华在接受记者采访时说:“非典虽然过去,但我们仍然面对许多挑战,多种传染病仍然对人们的健康构成威胁,严格的消毒、隔离制度对防止院内感染依然显得至关重要。为此,我们医院购进了一批高水准的消毒设施,对病房及诊室内的所有物体进行定期消毒,并进一步完善规章制度,对各岗位上的医护人员都有更为严格的要求。”

深圳市人民医院作为全市第一例非典病例的收治医院,承担着全市抗非典的技术支持和一线筛查任务,全市的非典专家治疗组的8位专家组成员中,有4位来自人民医院。谈起非典带来的诸多启示,市人民医院院长周汉新博士感慨颇多:“非典疫情使我们从未像现在这样重视公共卫生体系、尤其是对突发疫情的控制能力。我们对一些落后的硬件设施,要尽快进行改进,收治传染病患者的感染科必须设在便于隔离的独立病区。”

为了防止院内感染,市人民医院在现有条件下进一步强化了对感染监控部门的建设,在人力物力上对感染监控室进行大力扶持。监控室负责人要定期对临床使用的一次性医疗用品、手术包、消毒药水等进行常规检查化验,并将每次的检查结果直接向院长报告。同时,监控室还承担着对院内致病菌的报告任务,对异常病菌进行全方位监测,对一些耐药性病菌进行全程跟踪,防止病人之间的交叉感染。

承受双重压力

在医院的传染科工作,每天都要与多种传染病菌近距离接触,医护人员面对的是高于普通人几倍的风险。记者与多位传染科的医护人员交谈,问他们是否会经常为自己的健康担心?他们淡淡一笑:我们的工作就是这样,没什么可担心的,习惯了。

李晶是市第二医院呼吸科的护士,现在已经有了两个月的身孕,但她并不打算转到其他科室:“我已经习惯了我的工作,对于当初的选择无怨无悔。好在我丈夫也是学医的,能够理解我,只是公公婆婆有顾虑,我和丈夫便常做他们的思想工作,让他们相信只要预防得好,传染也是可以避免的。” 在传染病科工作的医护人员,会面临一些特别的压力。比如,给上呼吸机的病人切气管时,大量带有病菌的痰液会喷出来,有时溅得医生护士满身满脸。呼吸科许多医护人员几乎都有过这样的经历。他们谈起这些经历,都显得很平常,就像在谈论天气变化一样坦然。

宝安人民医院传染科护士长黄哲梅谈到一次抢救一名狂犬病病人的经历,使记者深深感受到医护人员所面对的风险和威胁。狂犬病人临危时都很狂躁,医护人员在抢救时经常要用手按住他的肢体,同时还要严防被病人胡乱舞动的双手抓到,因为一旦被他抓伤,后果就不堪设想。患者随意乱飞的唾沫、痰液落到了病床上、医护人员的身上。尽管他的唾液和痰都带有致命的狂犬病毒,但医护人员们都没有退却。回忆起那次紧张而惊险的抢救,黄哲梅淡淡地说:“类似这样的事情几乎每天都有,我们并不觉得害怕。”

宝安人民医院传染科的护士告诉记者,为了防止病菌感染,她们每天都要洗手三四十次,有时还要将手放在浓度高于一般消毒液几倍的消毒液里浸泡,以至不少护士的手出现了皮肤病。她们说,这既是自我保护,也可以防止病人之间的交叉感染。

几家医院的呼吸科主任告诉记者,在给科里的医护人员做结核菌PPD皮试时发现,医护人员皮试呈阳性的人很多,他们在工作中都被感染过结核菌。值得庆幸的是,这种感染反而使他们产生了免疫力。表面看来,这似乎是“坏事变好事”,但并不是所有间断接触了致病微生物的人都会产生抵抗力,如果太过劳累或身体状况不好,抵抗力降低,被致病菌感染后发病的可能性就很大。

与各种传染病打交道的医护人员,还要承受着另外一种压力——外界的偏见甚至歧视。一位感染科的护士告诉记者:“即使是在本院,当我去别的科室办事时,时常会听到对方这样说:你不要进来,就在门口等一下!为了不被别人歧视,我们科的一些医护人员都不愿告诉别人自己是传染病科的。”

“我们每天所面临的风险和压力并不可怕,工作中的辛苦劳累也无所谓,最让我们无法承受的是一些人的偏见与歧视。为此,许多与传染病打交道的医护人员心里都有一股难言的伤痛。”说起一桩桩不被理解的往事,许多医护人员都很伤感。

传染病房依旧忙碌

在一些新的传染病相继出现的同时,已经远去了多年的老传染病又开始出现。东湖医院肺病区主任蔡雄茂告诉记者,一个时期以来,我市的结核病患者增加,结核病菌的传播势头很猛。以往的结核病患者多为肺结核,且症状比较典型———咳嗽并伴有发烧。而现在卷土重来的结核病菌比以往更加凶猛,几乎可以在身体的所有部位安营扎寨,肠结核、肾结核、脾结核、骨结核、脑结核、皮肤结核等等,给结核病的诊断带来新的难度。令患者容易忽略的是,许多肺结核患者只是轻度咳嗽,既不见发烧,也不见痰多,类似感冒,可来到医院一查,方知病情已经相当严重,有的因此将家人及同事都传染上了还不知晓。

一位年仅19岁的打工少女,两个月前有了咳嗽、体虚等症状后来到一家小诊所求医,医生告诉她可能是患了感冒,便给她开了一些感冒药。吃了一周的药虽然不见好转,但她也没放在心上,结果病情发展迅速,当她被送到东湖医院时,已经出现了呼吸衰竭的症状。直到此时,她方知自己染上了严重的肺结核、肠结核。医护人员让与她有过长时间接触的人前去医院检查,发现已有多人被染上了结核菌。为了抢救这名打工妹的生命,蔡雄茂和当时值班的医护人员置个人的安危于不顾,用手抠出了堵在患者口中的血块。这位打工妹在医护人员的精心治疗下终于康复出院了,但蔡雄茂的心却轻松不起来:如果她能早一些对症治疗,她的病情不会发展到这种程度。非典虽过,病房依然忙碌。(文/徐华 刘一平 责编/崔凌云)

 

  据深圳特区报

 
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