广东
“年”就是一锅嘌呤? 节后痛风患者猛增
来源: 南方日报    时间: 2018-02-28 08:18

  “年初七上班第一天,病房居然收了七个痛风的病人,风湿科门诊也是有一半的病人是痛风发作而来就诊的”,广州医学院第二附属医院风湿免疫科教授黄文辉感叹,一开年,医生护士们就忙得团团转。

  每逢过年亲戚朋友聚会,大家免不了吃吃喝喝,尤其是各种高嘌呤的海鲜、盆菜、火锅、啤酒等等,高尿酸和痛风的病人如果不注意控制饮食,就很容易痛风发作,“年就是一锅嘌呤”。

  身强力壮又如何,啤酒海鲜惹痛风

  痛风已经从一种少见病成为常见病,以前患痛风的多是中老年男性,现在中青年痛风患者正逐渐增多,很多年轻人,仗着自己身强力壮,总以为高枕无忧,殊不知,爱吃海鲜、爱打边炉、爱喝老火汤、爱宵夜和喝啤酒的他们,正在迅速向痛风靠近,最近研究认为长期喝果汁也会导致血尿酸升高。

  过去30岁以前的人痛风发作的很少,如今却大不一样,随着生活改善,大家吃得越来越好,再加上中国特有的饮食交际文化,痛风在中青年人中的发病率已逐步升高。

  痛风只要发作过一次,就会有反复发作的可能,若是尿酸长期控制不好,还会导致痛风结节和痛风肾等,发作越来越频繁,导致肾功能下降,而且它是心血管病的危险因子,给患者带来更大的危害,由此来看,控制高尿酸和痛风就十分必要了。

  初次痛风发作多始于脚痛脚肿

  痛风有“帝王病”之称,和饮食有着密不可分的关系。高蛋白饮食、饮酒成为引起痛风越来越重要的原因,由于这些饮食中含有高嘌呤,容易导致尿酸高,而尿酸盐结晶会沉积在关节里,引起晶体性关节炎,于是痛风就发生了。

  当然有的人说我已经很忌口了,不吃海鲜不饮酒,尿酸为什么还会高?还会得痛风?那是由于有的人出现代谢障碍,尿酸排泄减少。

  那么,痛风究竟是怎么痛法呢?黄文辉介绍说,初次痛风发作通常表现为足部关节的红肿热痛,尤其多发于足趾特别是大拇趾,同时还可以伴有发热的症状。患者常常在晚上突然被剧痛袭击,严重的连走路都走不了,只能被人背着或坐轮椅到医院就诊。但若是慢性痛风患者,发作时则全身关节都可能疼痛,而且在关节处还可能突起一个个的瘤子,即痛风结节。

  痛风不痛就不理,当心止痛药吃不停

  虽然痛风是个常见病,医生及患者存在的误区仍不少。黄文辉指出,由于起病的时候患者关节红肿,又有发烧,血里的白细胞也高,非专科的医生有时会误认为是软组织感染或感染性关节炎,给予抗生素治疗。但痛风并非细菌感染,所以用抗生素不会有效果,只会更加耽误病情。有的医生虽说知道是痛风,却在急性炎症期只用降尿酸的药物,血里的尿酸是下降了,可关节的尿酸却释放到血里去,又会加重关节炎症,使患者更痛苦。

  痛风的治疗首先得消炎止痛,等把急性炎症控制好了,再来控制尿酸的水平。“可很多病人总是‘抓芝麻丢西瓜’,痛的时候积极治疗,一不痛就不管了,从来就不重视血尿酸的控制,长此以往,不但痛风发作会越来越频繁,还会引起痛风结节,即在关节处突起一个个瘤子,长大以后无法消除,而且越往后,尿酸盐越容易沉积到肾脏,引起肾结石或损害肾间质,称为‘痛风肾’”。后期,患者痛风的发作几乎没有间歇期,患者可能每天都得吃止痛药。(记者 李劼 通讯员 许咏怡)

(责任编辑:冯倩敏)
010070260010000000000000011111571122463473