说吧

    5月14日，东莞市社保局宣布在东莞参保的、EV71病毒感染的手足口病患者，其住院医疗费用均由基本医疗保险统筹基金全额支付。但遗憾的是，东莞现4名确诊感染EV71的患儿均为外地户籍，且不在东莞参保（见昨天本报）。

    EV71病毒通过消化道、空气、密切接触三种方式传播，这本身就带有极强的“公共性”。很多患儿不是因为家庭预防不力而染病，通过托幼机构等渠道染病堪称“无辜”，加上手足口病的救治困难、费用高昂，因此，公共医疗为手足口病埋单、政府扶助感染患儿，既是公共财政回馈民生的体现，也是防控手足口病传播蔓延的最有效手段。

    但东莞社保局新出台的“善政”加上了参保资格限制，不能显示政府的诚意。该局统计了解到，目前东莞共有36万子女参保，其中约有1/5的子女是婴幼儿，如果这部分人因EV71感染患病确诊，即便治疗费用超过政策封顶，也将可全部报销。我猜想，社保部门之所以作报销的参保资格限制，可能基于两个考虑：一是根据现有参保婴幼儿总人数推算出医疗保险统筹基金支付的承受能力；二是为未参保人群报销费用多有程序上的不便。实际上，就目前国内手足口病传播病况而言，一个城市的参保人群不可能全部被感染受病（如果真有那样的局面，已然意味着东莞整体的公共卫生深度危机，已不是医疗保险统筹基金能够接盘解决的问题），患上手足口病的常为生活条件不好的外地人子女，东莞是有能力解决这些人的救治医疗费用的，至于放开后的报销和监督程序，也完全可依托医院缴费窗口和市镇村三级管理而达成。

    报道中，来自湖南、四川的新莞人面对患病子女危急的病情和不断上涨、难以支付的治疗费用，心急如焚。如果东莞官方对此视而不见，一方面将制造显性化的公共伦理危机，另一方面将使花费不菲的EV71患者全保政策流于无效，部分外地患儿家庭可能因为无力承担救治费用而放弃努力，或者被迫徒劳无功地辗转寻找外界支持，病毒传播链条更长、危害程度更深。□郑渝川