驼背侧弯十三年命运改写     

    新华网广州９月20日电（记者杨霞）"脊柱后突１１０度，侧弯９５度，畸形严重且僵硬"，最近，广州中山大学附属第一医院为一名先天性脊柱侧弯畸形的１６岁男孩施行高难度矫形融合术，经过半个多月的恢复性治疗，患者已能挺胸独立行走。

    记者在骨科病区看到了这名少年小黎（化名）。经过术后恢复以及一些辅助手段，他的腰杆、胸膛挺得比较直，已经基本看不出原来严重的驼背。他是一名在校学生，３岁的时候就开始出现脊柱畸形。５年前，他曾经被一家医院确诊为先天性脊柱侧弯，进行过脊柱侧弯前路矫形椎体钉棒系统内固定。但术后５年，随着孩子身体加速发育，脊柱畸形也随着加重，整个背部突出，弯腰躬身。

    由于病情特殊，中山大学附属第一医院骨科专家曾经请来穗学术交流的美国前脊柱学会主席、著名脊柱侧弯专家Ｏgilvie进行会诊。当时得出的意见是："脊柱后突１１０度，侧弯９５度，畸形严重且僵硬，曾做过矫形融合术，再次手术难度大，风险极高，建议不宜手术。"

    骨外科杨军林教授说，专家对患者的病情进行了详细的术前分析，认为再次施行矫形手术具有相当的难度和危险性，将有很大的考验。但是，如果继续任由畸形发展，小黎将有可能因为心胸受压影响心肺功能而危及生命。在患者及其家长的强烈要求下，骨外科专家经过精密的术前准备，决定于８月３１日患者全麻状态下行脊柱侧弯后路矫形内固定手术。

    手术在中山一院骨科首席专家李佛保教授带领下进行。按照术前的手术方案，首先从后路取出上次前路内固定的钢板。随之，对胸腰椎脊柱软组织进行广泛松解，对两侧畸形肋骨进行广泛截断，切除部分椎体，使脊柱成为上下两段。专家应用多年的经验技术，打入椎弓根钉达１３枚，且通过过渡棒逐步缓慢矫正侧弯畸形至较理想水平。长达７个小时的手术出血仅１０００毫升左右，并达到术前预期的效果。

    在术后早期，骨外科的专家采用支具辅助外固定的方法，使患者能早期起床活动，促进康复。术后患者身高增长１０厘米，后突畸形由原来的１１０度变至４４度，侧弯角由原来的９５度减少到３８度。术后８天患者便能够下地行走，恢复情况良好，没有出现任何并发症，近日顺利出院。

    据相关文献考究，此例手术的成功实施，高难度和高风险以及高质量完成，在国内同类手术中罕见。（完）